녹내장 증상과 치료 ,예방

녹내장이란?

녹내장은 안압(눈의 내부 압력)이 높아지거나 시신경이 손상되어 시야가 점차 손실되는 질환입니다. 주로 40세 이상 성인에게 발생하며, 가족력이 있는 경우 발병 위험이 높습니다. 녹내장은 크게 개방각 녹내장, 폐쇄각 녹내장, 선천성 녹내장, 이차성 녹내장으로 나뉩니다. 개방각 녹내장이 가장 흔하며, 초기에는 증상이 거의 없어 정기 검진이 중요합니다.

키워드: 녹내장, 시신경 손상, 안압, 시야 손실

---

녹내장의 주요 증상

녹내장의 증상은 유형에 따라 다르며, 초기에는 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 아래는 주요 증상입니다:

1. 개방각 녹내장
   • 초기: 무증상
   • 진행: 주변 시야가 흐려지거나 좁아짐 (터널 시야)
   • 말기: 중심 시야 손실, 실명 위험
2. 폐쇄각 녹내장 (급성 발작 포함)
   • 심한 눈 통증
   • 두통, 메스꺼움, 구토
   • 시야 흐림, 빛 주위의 무지개빛 고리(halo)
   • 갑작스러운 시력 저하
3. 선천성 녹내장 (영유아)
   • 눈물 과다, 빛에 민감
   • 눈이 비정상적으로 큼 (안구 비대)
   • 흐린 각막
4. 이차성 녹내장
   • 안구 외상, 염증, 약물(스테로이드) 등으로 인한 증상

증상 관련 팁: 초기 증상이 없으므로 40세 이상이라면 1~2년마다 안과 검진을 받는 것이 필수입니다. 급성 폐쇄각 녹내장은 응급 상황이므로 즉시 병원을 방문해야 합니다.

키워드: 녹내장 증상, 터널 시야, 안압 상승, 급성 녹내장

---

녹내장의 원인과 위험 요인

녹내장은 안압 상승으로 시신경이 압박받거나, 혈류 부족으로 시신경이 손상될 때 발생합니다. 주요 원인과 위험 요인은 다음과 같습니다:

• 고안압: 안방수(눈 속 액체)의 배출 문제로 안압이 상승.
• 가족력: 녹내장 가족력이 있는 경우 발병 확률 4~9배 증가.
• 고령: 60세 이상에서 발병률 증가.
• 근시 또는 원시: 근시가 심한 경우 개방각, 원시가 심한 경우 폐쇄각 위험 증가.
• 기타 요인: 당뇨병, 고혈압, 스테로이드 장기 사용, 안구 외상.

키워드: 녹내장 원인, 고안압, 가족력, 시신경 손상

---

녹내장 진단 방법

녹내장은 안과 전문의를 통해 다음과 같은 검사로 진단됩니다:

1. 안압 측정 (토노메트리): 안압이 정상 범위(10~21mmHg)를 초과하는지 확인.
2. 시야 검사: 시야 손실 범위를 파악.
3. 시신경 검사: 안저 촬영이나 OCT(광간섭 단층촬영)으로 시신경 손상 확인.
4. 전방각 검사: 안방수 배출 경로를 확인해 개방각/폐쇄각 구분.
5. 각막 두께 측정: 각막 두께는 안압 측정 결과에 영향을 줄 수 있음.

정기 검진은 조기 발견의 핵심입니다. 특히 가족력이 있거나 고위험군이라면 1~2년마다 검사를 권장합니다.

키워드: 녹내장 진단, 안압 측정, 시야 검사, OCT

---

녹내장 치료 방법

녹내장은 완치가 어려운 질환이지만, 조기 치료로 진행을 늦추고 시력을 보존할 수 있습니다. 치료는 안압을 낮추는 데 초점을 맞춥니다.

1. 약물 치료

• 안압 하강 안약: 프로스타글란딘 유사체, 베타 차단제, 알파 작용제 등.
• 사용법: 매일 1~2회 점안, 부작용(충혈, 속눈썹 성장 등) 주의.
• 복합 안약: 여러 약물을 조합해 사용 편의성 증가.

2. 레이저 치료

• 선택적 레이저 섬유주 성형술(SLT): 개방각 녹내장에서 안방수 배출 개선.
• 레이저 홍채 절개술: 폐쇄각 녹내장에서 안방수 흐름 개선.
• 장점: 외래에서 시술 가능, 회복 빠름.

3. 수술

• 섬유주 절제술: 안방수 배출을 위한 새로운 통로 생성.
• 녹내장 배액 장치 삽입: 심한 경우 사용.
• 수술은 약물/레이저로 조절되지 않을 때 고려.

4. 생활 습관 개선

• 규칙적인 운동: 유산소 운동은 안압 감소에 도움.
• 스트레스 관리: 명상이나 요가로 안압 안정화.
• 금연 및 카페인 제한: 혈류 개선 효과.

키워드: 녹내장 치료, 안압 하강, 안약, 레이저 치료, 섬유주 절제술

---

녹내장 예방법

녹내장은 완전히 예방할 수 없지만, 아래 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다:

1. 정기 안과 검진: 40세 이상은 1~2년마다, 고위험군은 매년 검진.
2. 건강한 생활 습관: 균형 잡힌 식단, 적정 체중 유지.
3. 눈 보호: 외상 예방을 위해 보호 안경 착용.
4. 약물 주의: 스테로이드 안약 사용 시 안과 의사와 상담.

키워드: 녹내장 예방, 정기 검진, 건강한 생활

---

녹내장 관리 시 주의사항

• 약물 준수: 안약을 규칙적으로 사용하지 않으면 안압이 상승할 수 있음.
• 응급 상황 인지: 급성 녹내장 발작(심한 통증, 시력 저하)은 즉시 응급실 방문.
• 정보 습득: 신뢰할 수 있는 안과 전문의와 상담하며 최신 치료법 확인.